Întreabă Psihologul

"Trăieşte ca şi cum ai muri mâine. Învaţă ca şi cum ai trăi veşnic" – Mahatma Gandhi

Misiune, Viziune, Valori

Nu ești singur!

  • Am început acest proiect din dorința de a împărtăși cu voi informații utile și verificate, legate de problemele cu care ne confruntam zi de zi. De prea multe ori auzim atât în discuțiile cu alții, cât și în mediul online, sfaturi și idei false și neproductive la problemele cu care ne confruntăm. Aceste sfaturi de multe ori adâncesc problema sau ne fac să credem că nu există o alternativă eficientă. 

Informațiile găsite în aceste pagini au ca sursă cărți și articole consacrate în domeniul psihologiei, care se bazează pe studii și date științifice. Evităm să oferim păreri generale, fără fundament, și căutam răspunsul în cercetări și alte date oferite de specialiști în domeniu.

Te invit într-o călătorie prin diverse zone ale minții umane, și sper să găsești printre aceste informații și ceva special pentru tine! Ceva care să te facă să spui... AHA! sau ceva care să te facă să citești mai departe!
Tulburările de personalitate

Tulburările de personalitate


   Subiectul tulburărilor de personalitate a reprezentat mereu un domeniu fascinant, și nu de puține ori întâlnim personaje fictive sau reale, în filme sau în viața cotidiană, care au aceste trăsături de personalitate atipice și care ne trezesc curiozitatea. Uneori ne simțim atrași de ei, pentru ca sunt excentrici și fascinanți, alteori ne înspăimântă de-a dreptul! Cel mai interesant este însă, când ne regăsim elemente ale propriei personalități într-una dintre categorii.

   Chiar și specialiștii în domeniul sănătății mintale consideră tulburările de personalitate ca fiind o provocare în activitatea lor, dar progresul înregistrat în ultimii ani în zona terapiei, ne face să ne simțim tot mai optimiști. Cei care își iau un angajament și încep un plan de tratament, au șanse foarte bune de reușită, de îmbunătățire a propriei vieți cât și a familiei lor.

   Dar, haideți să vedem care sunt și cum sunt descrise tulburările de personalitate în momentul de față în literatura de specialitate…

Tulburarea de personalitate antisocială

Încă din copilărie aceste persoane au avut probleme comportamentale, iar în adolescență posibil să fi fost delicvenți. Ca adulți, sunt egoiști, manipulativi și nemiloși. Înșală, fură, mint, fără a simți remușcări și sunt interesați de ce ceilalți doar dacă au ceva de obținut de la ei. Impulsivi, imprudenți și violenți, devin deseori infractori. 

Există două subtipuri

·         Psihopatie – caracterizată prin comportament amoral (nu ține cont de reguli morale), egoism extrem, probleme de relaționare cu ceilalți (aroganță, grandomanie, falsitate și lipsă de empatie), lipsa sentimentelor de vinovăție și a remușcărilor, agresivitate crescută (cu sentimente frecvente și intense de furie și invidie), dorință de manipulare a celorlalți.

·         Sociopatie – caracterizată prin comportament amoral și predispus la infracțiuni, sentiment scăzut de responsabilitate morală. Indivizii cu această tulburare pot fi nervoși, iritabili, acționează din impuls, mint și manipulează, dar sunt capabili să formeze atașamente și să fie loiali de cei care le pasă. Este mai puțin probabil ca aceștia să comită acte violente față de cei apropiați, pentru ca au capacitatea de a simți vinovăție și remușcări.

 

Elemente principale

·         Incapabili să mențină joburi constante

·         Nu reușesc să respecte legile și normele sociale

·         Iritabili și agresivi, deseori având conflicte fizice

·         Iresponsabili cu banii, nu reușesc să își achite obligațiile

·         Acționează impulsiv și nu planifică

·         Mint și escrochează pentru câștiguri

·         Nu se preocupă de siguranța lor sau a altora

·         Lipsa capacității de a fi părinți responsabili

·         Lipsa capacității de a menține o relație monogamă

·         Lipsa remușcărilor și sentiment de îndreptățire pentru acțiunile lor ilegale/imorale

Tulburarea de personalitate evitantă

Persoanele cu personalitate evitantă tind să fie timide, singuratice, hipersensibile și cu stimă de sine scăzută. Deși își doresc contacte sociale, se tem extrem de tare de dezaprobare și respingere. Evită chiar și activitățile profesionale, care implică relaționarea cu alți oameni, din teama de a fi criticat sau respins.

Elemente principale

·         Exagerează posibilele probleme/pericole/riscuri, care presupun ceva diferit de rutina lor obișnuită

·         Nu au prieteni apropiați (sau au un singur prieten), în afara rudelor, și evită contactul cu alți oameni

·         Sunt ușor de rănit și se îngrijorează mult

·         Nu sunt dispuși să se implice în interacțiuni cu alții, decât dacă sunt siguri că vor fi simpatizați

·         Se tem că dacă se simt stânjeniți, ceilalți o sa observe semnele de anxietatea

·         Reținuți social, din teamă că ar putea spune ceva greșit sau prostesc

·         Tind să aibă rezultate mediocre și le este greu să se concentreze

Tulburarea de personalitate borderline

Persoanelor cu această tulburare tinde să le lipsească sentimentul de sine, și de aceea trăiesc cu o frică de abandon și sentiment de vid interior. Aceștia au o instabilitate emoțională accentuată, au izbucniri de furie și violență, și acționează impulsiv. Relațiile lor sunt intense însă instabile, și de multe ori se auto-vătămează sau amenință cu suicidul.

Elemente principale

-          Au relații intense și instabile, alternând des între idealizarea celuilalt (este cel mai bun) și devalorizarea lui (este cel mai rău)

-          Comportament impulsiv dăunător propriei persoane (financiar, sexual, alimentar, etc.)

-          Instabilitate emoțională, cu treceri rapide de la depresie la iritabilitate la anxietate

-          Furie intensă și manifestări violente

-          Sentimente cronice de gol interior sau de plictiseală

-          O perturbare și nesiguranță a identității, privind: imaginea de sine, orientarea sexuală, valori, orientarea în carieră, obiective pe termen lung, tipul de prieteni doriți

-          Eforturi de a evita abandonul (real sau imaginat)

-          Gesturi sau amenințări suicidale sau de automutilare

-          Idei paranoide trecătoare, induse de stres

Tulburarea de personalitate dependentă

Persoanele care suferă de această tulburare sunt excesiv de dependenți și submisivi, ajungând să depindă foarte mult de cei din jur pentru sprijin si ghidaj. Au o intensă teamă de separare, și se agață de ceilalți ca nu cumva să fie abandonați. Aceștia tind să fie pasivi, nesiguri, lipsiți de asertivitate și se sacrifică pe sine în favoarea dorințelor altor persoane.  Mai mult ca orice, își doresc ca alții să își asume responsabilitatea pentru cele mai importante domenii ale vieții lor, deoarece le lipsește încrederea în propria judecată și abilități.

Elemente principale

-          Incapabili să ia decizii de zi cu zi, fără sprijinul și încurajarea altora

-          Le permit altora sa ia cele mai importante decizii pentru ei

-          Sunt de acord cu ceilalți, chiar dacă consideră că aceștia greșesc, doar de teama de a nu fi respinși

-          Au dificultăți în a începe proiecte sau în a se implica în activități în mod independent

-          Se oferă să facă lucruri neplăcute, doar pentru a se face plăcuți și acceptați

-          Se simt devastați când o relație apropiată se încheie

-          Se tem să nu cumva să fie abandonați

-          Se simt incomod să fie singuri și evită din răsputeri să rămână singuri.

-          Sunt răniți ușor de critici sau dezaprobare

Tulburarea de personalitate histrionică

Persoanele care suferă de acest tip de tulburare par inițial fermecătoare, plăcute, energice și seducătoare, dar în timp pot fi percepute ca fiind instabile, egocentrice și imature. Acest tipar este observat predominant la femei, și este vizibil de multe ori și în vestimentație sau maniere.

Elemente principale

-          Caută sau solicită constant încurajări, aprobare sau laude

-          Aspect exterior și comportament inadecvat, exagerat de seducător

-          Exagerat preocupați de atractivitatea fizică

-          Exprimări exagerate ale emoțiilor și emoții superficiale

-          Stare emoțională schimbătoare

-          O toleranță scăzută la amânarea recompenselor/sau satisfacerea nevoilor

-          Se simt inconfortabili când nu sunt în centrul atenției

-          Stil de vorbire foarte vag și lipsit de detalii

Tulburarea de personalitate narcisică

Indivizii cu personalitate narcisică tind să se simtă grandioși, speciali și îndreptățiți să fie tratați preferențial. În același timp ei sunt anxioși și impulsivi, iar relațiile cu alții sunt superficiale și bazate pe interes și exploatare.

Elemente principale

-          Reacționează la critici prin furie, stres sau umilire (deși nu arată)

-          Profită și îi exploatează pe ceilalți pentru propriul interes

-          Au un sentiment grandios al propriei persoane

-          Consideră că problemele lor sunt unice, și pot fi înțeleși doar de oameni speciali

-          Preocupați de fantezii de succes nelimitat, putere, strălucire

-          Așteptări nejustificate de a primi un tratament special

-          Solicită atenție și admirație în mod constant

-          Lipsă de empatie și incapacitatea de a trăi ce simt ceilalți

-          Trăiri de invidie față de alții

Tulburarea de personalitate obsesiv-compulsivă

Persoanele care suferă de această tulburare sunt adresa inhibați, încăpățânați, perfecționiști, rigizi, hiperconștiincioși și anxioși. Ei evită intimitatea și se bucură puțin de viață, din cauza exigenței extreme. Ei pot avea succes, dar dorința de a fi perfecți le consumă foarte multe resurse și deseori au probleme în finalizarea la timp a sarcinilor.

Elemente principale

-          Perfecționism care interferează cu finalizarea sarcinilor

-          Preocupare exagerată față de detalii, reguli, liste, ordine

-          Insistențe nerezonabile ca și alții să facă lucrurile în același mod ca și ei

-          Nu permit altora să facă unele lucruri de teamă că nu le vor face corect

-          Devotament excesiv față de muncă, și excluderea activităților de recreere

-          Indeciși – luarea deciziilor este deseori amânată/evitată

-          Hiperconștiincioși și inflexibili din punct de vedere moral/etic

-          Exprimare slabă a afecțiunii

-          Lipsa de generozitate, dacă nu există un câștig personal

-          Incapabili să renunțe la obiecte vechi, deși inutile

Tulburarea de personalitate paranoidă

Persoanele paranoide sunt percepute ca fiind reci, distante, suspicioase, hipersensibile, geloase și cu teamă de intimitate. Aceștia pot fi și grandomani, rigizi, certăreți și arțăgoși. Din cauza acestor trăsături, tind să duca vieți izolate și deseori sunt considerați antipatici.

Elemente principale

-          Refuză să aibă încredere în alții, din cauza temerilor nejustificate

-          Interpretează unele remarci sau evenimente inofensive, ca fiind de fapt amenințări

-          Sunt neiertători în fața insultelor, și poartă ranchiună multă vreme

-          Pun la îndoială fidelitatea celor din jur, în mod nejustificat

-          Se așteaptă ca alții să îi exploateze sau rănească, fără a avea argumente

-          Sunt ușor de ofensat și reacționează cu furie la ofensă

Tulburarea de personalitate schizoidă

Persoanele cu acest tip de personalitate tind să fie extrem de retrase, nu doresc interacțiunea cu alte persoane deoarece nu obțin plăcerea din relațiile interumane. Ei pot să funcționeze independent, dacă găsesc o activitate profesională în care nu e nevoie să interacționeze cu alții.  Din punct de vedere emoțional, sunt aplatizați, visează excesiv cu ochii deschiși, sunt distanți și lipsiți de umor.

Elemente principale

-          Nu își dorește relații apropiate nici măcar de familie, și nu simte lipsa lor (cu excepția rudelor de gradul unu)

-          Nu are prieteni apropiați, sau are cel mult unul

-          Aproape întotdeauna alege activitățile solitare

-          Rareori trăiește emoții puternice (furie/bucurie)

-          Dezinteresat de relații sexuale

-          Indiferent la laudă sau critică, distant și rece

Tulburarea de personalitate schizotipală

Persoanele cu acest tip de personalitate au un comportament excentric, și un conținut aparte al gândirii. Ei descriu de obicei experiențe stranii și neobișnuite. Sunt dificil de abordat și au afectivitate inadecvată sau foarte restrânsă. Niciunul dintre aceste elemente nu atinge proporții psihotice.

Elemente principale

-          Idei suspicioase sau paranoice, cu emoții foarte restrânse sau inadecvate

-          Anxietate socială extremă, cu disconfort marcat în situații noi

-          Credințe ciudate (superstiții, telepatie, clarviziune) sau gândire magică

-          Iluzii corporale (simt prezența unei forțe care nu este real acolo)

-          Comportament sau înfățișare bizare sau excentrice

-          Lipsa prietenilor apropiați

Sursa - Tulburările de personalitate din DSM-5 (Len Sperry)

Reguli pentru viață

Timpul este așa de limitat, iar răbdarea a rămas atât de puțină, încât de multe ori dorim un sumar... un ghid... o listă pe care să o privim și care să ne inspire sau să ne dea o direcție.

Jordan B. Peterson a scris o carte foarte interesantă în acest scop, din care putem extrage 12 reguli de mare ajutor în viață.

  • Postura contează! Atât în lumea animalelor cât și a noastră, comunicarea nonverbală este extrem de importantă. De obicei creează prima impresie și îți poate oferi un avantaj sau un dezavantaj în raport cu ceilalți. Conștientizează ce transmiți la nivelul corpului și ajustează, exersează, astfel încât să fi capabil să transmiți exact ce îți dorești!
  • Ai grijă de tine în același mod în care ai avea grijă de cei dragi. Și noi merităm compasiunea și timpul pe care îl oferim de multe ori cu ușurință celor apropiați. Nu intra însă în capcana de a face doar ce îți dorești, ci mai degrabă în a face ce este bine pentru tine.
  • Alege-ți cu mare atenție cercul apropiat! Influența celorlalți este de multe ori mult mai mare decât îți închipui, și de multe ori poți ajunge să te comporți, să gândești, să simți, într-un mod asemănător cu cei din jur. Înconjoară-te cu oameni pe care îi admiri și vei progresa și tu.
  • Compară-te doar cu tine, cu performanțele tale din trecut și nu cu alții. Dacă permanent te raportezi la ceilalți și realizările lor, nu ai cum să fii mulțumit. Întotdeauna va exista cineva mai bun decât tine, într-un anume domeniu și niciodată nu vei știi întreaga viață a acelei persoane încât să poți evalua complet.
  • Părinților le revine datoria de a crește copii responsabili și respectuoși. Chiar daca este greu să recunoaștem, copiii au în mod natural o înclinație de a răspunde uneori agresiv. Aici intervine adultul, care cu blândețe dar și cu reguli ferme, trebuie să ofere copilului uneltele prin care el să obțină ceea ce dorește altfel (negocieri/amânare), nu prin agresivitate. Este foarte important să existe consecințe după manifestarea agresivă, dar în proporțional cu evenimentul. Nu excesiv! Și în cazul adulților care se comportă agresiv există consecințe, inclusiv legale. Regulile din copilărie sunt o bază pentru regulile sociale, iar cu cât acestea sunt înțelese și acceptate mai devreme, cu atât copilul va fi mai bine acceptat social și implicit mai fericit. Cheia este însă consistența în familie, adică mama și tatăl să fie de acord cu regulile și să le aplice în mod constant.
  • Lumea și viața sunt injuste, dar faptul că dăm vina mereu pe exterior nu ne ajută. Cu cât acceptăm mai devreme că rareori există dreptate absolută, că rareori oamenii primesc ceea ce credem noi că ar merita, cu atât ne putem focaliza mai bine pe ceea ce contează. Desigur, e normal să dorim și să visăm la o lume dreaptă, chiar să lucram în acest sens cu tot ce avem la îndemână, dar nu este util ca odată ce descoperim că nu e așa, să rămânem blocați în gândire și acțiune.
  • Îndeplinirea unui obiectiv mai mare presupune sacrificii. Obținerea unor satisfacții imediate este ceea ce noi în mod natural ne dorim. Acest lucru este și mai vizibil la noile generații, care au obținut mult mai ușor îndeplinirea dorințelor decât cei din trecut, și care datorită tehnologiei sunt extrem de obișnuiți cu recompense imediate. Atingerea unui obiectiv ambițios poate oferi satisfacții imense, și poate face diferența între un om care se simte împlinit și unul care încă este în căutarea scopului în viață. Chiar dacă nu acum, dar cei mai mulți dintre noi o să ne întrebăm la un moment dat, care este rolul nostru pe pământ... și atunci?
  • Fii sincer cu tine și nu te mai minții! Analizează cu atenție scopurile și planurile de viitor și observă dacă sunt chiar reale și realizabile. Ai făcut ceva pentru a le îndeplini? Crezi că au șanse de reușită sau sunt doar vise care îți țin mintea ocupată, mințindu-te singur că știi unde te îndrepți. Cel mai eficient este nu să renunți la ele pentru totdeauna, ci să le faci realizabile și măsurabile. Împarte visul în pași mărunți, și începe să faci acești pași în mod constant.
  • Într-o conversație trebuie să te întrebi ce ai de învățat, nu cum să concurezi cu cealaltă persoană. De multe ori conversațiile unor persoane cu viziuni diferite se transformă în adevărate bătălii, în care nimeni nu ascultă pentru a înțelege ci pentru a-și construi următorul argument și a demonstra cât de grozav este. Dar, de cele mai multe ori efectul este invers, relația se destramă pentru ca nici unul nu se simte înțeles. Acceptă că oamenii au păreri diferite, pentru că au trăit în medii diferite și au avut alt gen de experiențe. Reflectă că ai înțeles punctul lor de vedere, înainte de al expune pe al tău, iar șansele sunt ca relația să crească. 
  • Viața e complicată, încearcă să o simplifici cu un limbaj clar și precis. Atunci când ești sincer și direct cu privire la dorințele și nevoile tale, în momentul potrivit, șansele să îți îmbunătățești viața sunt mai mari. Evită jocurile de putere, manipulare și competiție, în special cele din cercul apropiat (familie, prieteni), deoarece pe termen lung îți vor aduce doar neplăceri. Cei din jur vor crede că ești complicat, greu de mulțumit sau chiar nesincer, iar tu o sa obții tot mai greu ceea ce îți dorești.
  • Natura umană este imperfectă, dar dacă o suprimăm, pierdem și beneficiile ei. Oamenii au o tendință naturală spre agresivitate, completivitate, demonstrare puterii și a influenței, modelată de milioane de ani. Aceasta a fost responsabilă pe parcursul istoriei de multe acte violente, dar a și condus la cele mai mari progrese care au transformat lumea. Natura umana trebuie acceptata, și modelata astfel încât beneficiile ei să existe în continuare iar dezavantajele să fie minime.
  • Să apreciem și să ne bucurăm de micile bucurii ale vieții! Adevărul este că viața este dificilă, pentru majoritatea dintre noi. Dacă nu acum în prezent, atunci fie a fost greu în trecut, fie în viitor. Dacă reușim să ne bucurăm de ceea ce avem, să apreciem momentul prezent și micile satisfacții ale vieții, suntem persoane rezistente mental, care pot sa facă față provocărilor viitorului. În orice situație, oricât de grea, un moment de pauză în care să ne concentrăm atenția pe ceva plăcut, poate fi gura de aer de care aveam nevoie să continuăm.
Tulburările psihice

Cu toții auzim zilnic, în jurul nostru direct sau prin mass-media, de problemele mentale tot mai frecvente care ne afectează atât direct cât și indirect. Studiile arată că aproape jumătate din tulburările mentale debutează înainte de vârsta de 14 ani, și 1 din 5 copii sau adolescenți suferă de o tulburare mentală pe parcursul unui an. 

Diagnosticul în cazul copiilor

În cazul evaluării copiilor și adolescenților, se recomandă urmarea unui set de bune practici, care să ne ajute în completarea tabloului general. Pașii care de obicei sunt urmați sunt:

  • Se intervievează copilul și părinții (sau alte persoane semnificative)
  • Se menționează debutul, dezvoltarea și contextul 
  • Se obțin informații suplimentare de la unitatea de învățământ
  • Se evaluează istoricul dezvoltării, medical, școlar, social, și istoricul familiei
  • Se evaluează familia (conflicte, abuz, etc.)
  • Se evaluează tulburările medicale sau neurologice și consumul de medicamente sau substanțe
Stadiile dezvoltării

Dezvoltarea tipică a copiilor se realizează pe mai multe nivele: fizic, cognitiv și psihosocial. Fiecare copil este unic și la un moment dat poate devia de la ce este considerat standard, dar în aceste rânduri ne propunem să vorbim despre caracteristicile pe care le au majoritatea copiilor de anumită vârstă. Orice element pe care părintele îl consideră atipic, sau care îl îngrijorează ar trebui discutat cu un specialist, deoarece intervenția timpurie poate avea un mare impact in performanțele viitoare ale copilului.

De la 0 la 2 ani (sugari și copii mici)

Din punct de vedere fizic, în acest interval înălțimea se dublează iar greutatea crește de 4 ori. Coordonarea motorie este tot mai bună, copilul fiind capabil să apuce cu mâinile și să umble. Din punct de vedere cognitiv, copilul se exprimă inițial prin plâns, gângurit iar apoi primele cuvinte (în jur de 1 an). La vârsta de 2 ani copilul este de obicei capabil de propoziții simple, de 2 cuvinte, iar copilul este capabil să înțeleagă că un obiect există chiar dacă nu îl mai poate vedea. Din punct de vedere psihosocial, copilul devine conștient de sine, și dobândește elemente de independență (hrănire, îmbrăcat, etc) cu ajutorul părinților. Dacă atașamentul este unul sigur, copilul capătă tot mai multă independență pentru explorare și începe să relaționeze și cu alți parteneri de joacă.


De la 2 la 6 ani (copilăria timpurie)

În această perioadă, din punct de vedere biologic, are loc o dezvoltare intensă a creierului și o specializare a zonelor din creier. Forța fizică crește, și la fel și aptitudinile de sărit, alergat, desenat sau scris. Cognitiv, copiii sunt capabili să utilizeze reprezentări mintale (precum cuvintele) iar vocabularul se dezvoltă într-un ritm accelerat. Din interacțiunile sociale, copilul învață cum să se adapteze la interlocutor. Abilitatea de a gândi despre gândire apare și ea în acest stadiu. Din punct de vedere psihosocial, jocul devine tot mai complex și imaginativ, au energie crescută și nevoia de a fi apreciați. În această perioadă, copii au o nevoie tot mai mare de autonomie/independență, control și competență. 

De la 7 la 9 ani (copilăria mijlocie)

Biologic, creșterea creierului și fizică încetinește în această perioadă, cu variații în ceea ce privește înălțimea. Copiii devin mai rezistenți fizic, iar aptitudinile tot mai rafinate. In ceea ce privește nivelul cognitiv, copiii încep să gândească logic, să memoreze mai bine și să își dezvolte propriul stil de învățare, inclusiv învățarea mai multor limbi. La nivel psihosocial, copilul își dorește tot mai mult apartenența la grup, iar prieteniile se dezvoltă în funcție de interese comune. Copilul își dezvoltă acum și propriile strategii, pentru a face față stresului și pentru a rezolva problemele cu care se confruntă dar și pentru a-i înțelege mai bine pe cei din jur.

De la 10 la 12 ani (Copilăria târzie)

La nivel biologic, această perioadă este debutul pubertății cu creșteri accelerate în greutate și înălțime. Aceste schimbări sunt mai evidente în cazul fetelor, la care maturizarea începe mai rapid. Cognitiv, copii au acum capacitatea de a gândi abstract, limbajul devine tot mai complex, memoria se îmbunătățește și  cunoștințele pe termen lung tot mai multe. Din punct de vedere psihosocial, impactul societății asupra copilului devine mai mare, imaginea de sine fiind influențată de normele sociale și morale. Apar stereotipii de gen, găști, dorință foarte mare de autonomie, independență de familie.

De la 13 la 15 ani (adolescența timpurie)

Din punct de vedere fizic, creșterea fetelor încetinește iar a băieților începe. Pe lângă maturizarea fizică apare și maturizarea sexuală. Cognitiv, apare gândirea științifică și capacitatea de abstractizare, critica și autocritica, idealizarea și înțelegerea sarcasmului. În sfera psihosocială apar întrebări legate de sine, identitate personală, sexuală și o mai mare presiune de conformare la regulile grupului. Adolescentul dorește mai multă autonomie, ceea ce de multe ori poate duce la conflicte în familie. 

De la 16 la 19 ani (adolescența târzie)

La nivel biologic, acesta este apogeul creșterii la băieți. La fete continuă dezvoltarea și abilitățile motorii se desăvârșesc. La nivel cognitiv, raționamentul și logica sunt folosite, inteligența este la un nivel constant iar caracterul se dezvoltă pe baza regulilor internalizate. La nivel psihosocial începe perioada întâlnirilor romantice, iar importanța grupului scade. Condițiile de mediu au mare impact asupra realizărilor personale și începe familiarizarea cu munca.

Drama existențială și teama de moarte

"Toți suntem nemuritori, dar trebuie să murim întâi."

– Mircea Eliade

Probabil cel mai greu de acceptat adevăr, pe care trebuie să îl asimilăm și să îl acceptăm, este faptul ca suntem ființe muritoare. De multe ori acest enunț sună banal, ca și cum e normal, e o realitate pe care o știm... dar chiar așa să fie? Înțelegem în profunzime ce înseamnă acest lucru, sau de fapt fugim de el ca un hamster care se învârte cu mult sârg într-o roată de alergat, crezând că face ceva foarte important?

Un posibil moment de claritate îl putem avea atunci când reflectăm prin ochii unui copil această realitate crudă. Când un copil înțelege pentru prima dată, că viața lui și a celor dragi este finită, întreg pământul de sub picioarele lui se cutremură. Părinții încearcă prin diverse metode, inclusiv religioase, să liniștească aceste temeri, și totuși ... întrebările fără răspuns, amânate și neclare, pot genera anxietăți care îl vor însoți multă vreme.

Conștientizarea propriului sfârșit este și mai acută atunci când ne apropiem de vârsta a treia. Problemele de sănătate, lipsa vitalității, pensionarea sau moartea unor prieteni apropiați, sunt de multe ori borne care te obligă să privești într-o anume direcție. Dacă până în acel moment, evitarea a fost modalitatea preferată de a gestiona teama, acum s-ar putea să nu mai fie suficient.  

Irvin Yalom, unul dintre cei mai cunoscuți terapeuți contemporani, abordează în cartea sa "Călăul Dragostei" mai multe aspecte din terapia existențială care merită discutate. Acesta spune că temerile noastre fundamentale provin din strădania noastră de a face față unei realități brutale și dure, și anume:

  • Moartea este inevitabilă pentru noi și pentru cei pe care îi iubim
  • Suntem liberi în mare măsură să ne construim viață (și răspunzători pentru rezultat)
  • În ultimă instanță suntem cu toții singuri (mai ales în fața morții)
  • Viața nu are un sens sau un scop evident

Chiar dacă aceste adevăruri ne dor, o deplină conștientizare a morții ne oferă înțelepciune și ne îmbogățește viața. Deși realitatea concretă, fizică, a morții ne distruge, ideea de moarte ar putea să ne salveze. Cum anume? În felul prin care alegem să ne trăim viața!

Un pas crucial în transformarea și evoluția noastră este asumarea responsabilității pentru modul în care arată viața noastră. Dacă mereu suferința noastră este provocată de o forță sau putere exterioară, nu vom avea nici un punct de sprijin de la care să plecăm. Suntem doar o altă frunză în vânt, purtată de furtună. Oamenii care nu știu ce vor și ce simt devin agățați de dorințele altora, tinzând să devină obositori, iar în momentul în care realizează că au trăit îndeplinind dorințele altei persoane și nu cele proprii, se pot trezi într-o criză existențială complexă. Chiar dacă reușim să ajungem la înțelepciunea necesară, simplul fapt că ne asumăm responsabilitatea, nu ne garantează schimbarea. Ea este totuși punctul din care schimbarea poate începe. Decizia de a schimba ceva este de multe ori dificilă. De ce? Pentru că presupune renunțarea la altceva, pentru ca presupune eliminarea altor opțiuni, element greu de acceptat. 

Oamenii sunt ființe în permanentă căutare a sensului și semnificației, într-o lume în care acestea sunt extrem de greu de găsit. Asta ne face să ne întrebăm permanent - De ce trăiesc? Dacă totuși am putea renunța la această întrebare, și să ne întrebăm mai degrabă - Cum trăiesc? Poate ca răspunsul la această întrebare ar fi nu doar mai ușor de găsit, ci și un ghid în necunoscut. Dacă răspunsul la întrebarea - Cum trăiesc? ar fi unul care m-ar mulțumi, ar mai fi atât de dificilă întrebarea - De ce trăiesc?


"Dacă există cumva o cale spre mai bine, ea reclamă să privim în față răul cel mai mare."

- Thomas Hardy

Odată ce acceptăm răul cel mai mare, propria moarte, intervine întrebarea - OK, și acum? O mulțime de posibilități și nuanțe apar, pentru a începe să trăiești o viață completă, autentică și aliniată la dorințele tale reale. O viață care este trăită acum, în prezent, fiind conștienți că viitorul acela... cândva...s-ar putea să nu vină niciodată, iar trecutul, deși de multe ori extrem de viu, e doar o umbră.

Deși realitatea este că nu putem schimba legile naturii, putem să le folosim astfel încât ideea de moarte să nu ne mai sperie așa de mult. Oamenii care simt că nu și-au îndeplinit potențialul, că nu și-au trăit viața așa cum au vrut, au dificultăți mai mari în a accepta moartea. Dacă conștientizăm asta, și încercăm să folosim timpul în favoarea noastră, putem să ne reorganizăm prioritățile și poate să punem pe listă ceva ce ne-am dorit întotdeauna să facem. Nu în viitor, ci acum!

Problematica morții capătă noi nuanțe atunci când vorbim de pierderea unei persoane dragi, resimțită tragic de cele mai multe ori. Doliul este un proces complex, care presupune rememorarea trecutului și ajunge până în viitorul proiectat. Adeseori pierderea unui părinte sau prieten apropiat se aseamănă cu pierderea trecutului, a unor vremuri frumoase. Pierderea unui copil, în schimb, înseamnă pierderea viitorului, și puține pierderi pot fi mai mari de atât. Un asemenea eveniment ne spulberă iluzia că suntem unici și invulnerabili, ne lasă fără apărare și de multe ori complet pierduți. Înțelegerea și împărtășirea tristeții, urmate de reînceperea preocupării pentru cei ce încă au nevoie de noi, pot fi primii pași în procesul de doliu.

 "Refuzul de a primi ce-ți oferă viața, ca să nu-i rămâi dator cu moartea."

- Otto Rank

Probabil cu toții avem regrete legate de ceva ce nu am făcut, o oportunitate pe care nu am fructificat-o, o șansă pe care am ratat-o. Dacă analizăm sincer, ce anume ne-a oprit, probabil o să descoperim multe frici, mai mult sau mai puțin reale. Din dorința de a se proteja, mulți oameni cer garanții de la viață, lucru imposibil de obținut. Astfel ratează posibilitatea de a trăi o reușită sau de a învăța dintr-un eșec. Totul, absolut totul, e temporar, și noi totuși cerem să fim scutiți de regulile generale ale universului.

Un element cheie care ne poate ajuta în această călătorie de dezvoltare personală, este identificarea sinelui fundamental și a elementelor adiționale, periferice. De prea multe ori, valorile societății moderne sunt axate pe ce am, ce dețin, și nu pe cine sunt eu. Dacă nu ai avea nimic ... cine ai fi tu? Daca nu ai putea sa menționezi ce bunuri ai, ce funcții, ce roluri ... ce ar mai rămâne? Întrebarea această ne sperie în primă fază, iar apoi ne eliberează! Chiar și corpul nostru fiind într-o continuă transformare, nu ne poate defini. Cel mult spune ceva despre noi într-un anume punct al vieții. Cine sunt eu, esența mea, fără elementele periferice, nu poate fi distrus, nu poate fi anulat - ceea ce e cu adevărat minunat! 


Anxietatea

Anxietatea - ce este și ce putem face?

Tulburările de anxietate sunt un grup de probleme psihologice similare, care au ca și element comun o frica/anxietate excesivă și perturbarea comportamentului. Ce înseamnă excesiv și când ar trebui să ne ridice semne de întrebare? Pentru fiecare dintre noi poate diferit. Atunci când viața și activitatea noastră zilnica, profesională, socială sau personală, sunt afectate este un semnal clar că avem nevoie de ajutor ca să depășim aceste stări. 

Care este diferența între frică și anxietate? Frica este în general un răspuns la un pericol, real sau nu, iar anxietatea este anticiparea unui pericol. De multe ori ne facem scenarii negative privitoare la un eveniment, iar cu cât acestea sunt mai intense și retrăite, cu atât frica se va împleti cu anxietate și se vor crește reciproc.

Când apar și cum evoluează? Unele tulburări anxioase apar încă din copilărie, fiind susținute de unele trăsături de personalitate sau de evenimente pe care copilul le trăiește și le interpretează. Dacă aceste tulburări nu sunt tratate, ele tind să se accentueze la vârsta adultă și chiar să afecteze funcționarea adultului. 

Tipuri de tulburări anxioase
  • Anxietatea de separare (frica și anxietatea de a se despărți de persoana care îl îngrijește (ex. mama))
  • Mutismul selectiv (incapacitatea de a vorbi în situații sociale, chiar dacă nu există cauze fiziologice iar comunicarea se desfășoară normal în cadrul familiei)
  • Fobiile specifice (teama de anumite obiecte și situații care duce la evitare (ex. animale, mediu natural, sânge/răni, situații))
  • Fobia socială (teamă privind interacțiunile sociale în care ar putea fi criticat/neacceptat) 
  • Atacul de panică (teamă sau disconfort intens timp de câteva minute, cu simptome fiziologice si/sau mentale)
  • Tulburarea de panică (atacuri de panică imprevizibile, teama de a le avea și evitarea unor situații)
  • Agorafobia (teama de spații deschise/închise, transport în comun, mulțimi sau teama de a rămâne singuri în casă; teama că va fi dificil să scape din acele situații, că nu vor putea să ceară ajutor și că se vor simți jenați)
  • Anxietatea generalizată (îngrijorarea excesivă și persistentă referitoare la un domeniu considerat dificil; simptome de neliniște, agitație, oboseală, dificultăți de concentrare, iritabilitate, stare de tensiune, probleme de somn) 
  • Tulburarea anxioasă indusă de substanțe (ca simptome adverse la un medicament, în caz de intoxicație sau în caz de sevraj după consumul unor substanțe)

Tratament și terapii eficiente

Tulburările de anxietate sunt foarte comune, și aproape fiecare dintre noi ne vom confrunta la un moment dat în viață cu elemente dintr-o tulburare chiar dacă nu vom dezvolta o problemă psihologică majoră.

Din punct de vedere genetic suntem programați să fim vigilenți în caz de pericol, avem nevoie de protecția părinților atunci când suntem copii, dorim aprobarea grupului când suntem adolescenți, ne facem griji pentru noi și familia noastră când suntem adulți. Toate acestea contribuie de multe ori la formarea tulburărilor anxioase, mai ales dacă intrăm într-un cerc al îngrijorării și al evitării.

De ce unii oameni sunt anxioși iar alții nu?

O parte a răspunsului ar fi genetic, predispoziție din familie plus modelele pe care le avem în jurul nostru. Părinții anxioși cresc de multe ori copii anxioși, dacă problema nu este identificată și tratată.

Partea a doua a răspunsului este modul de gândire. În terapia cognitiv-comportamentală, care s-a dovedit in studii de specialitate ca fiind foarte eficientă, accentul este pus pe gândurile iraționale pe care persoanele anxioase le au și le cultivă excesiv. Terapeuții lucrează cu clientul, încercând să identifice aceste gânduri, iar apoi discută găsind varianta lor mai rațională și mai utilă pentru funcționarea individului în viața de zi cu zi. După ce partea de gândire este adresată, partea de comportament este și ea evaluată. Expunerea treptată, cu sprijinul psihologului este foarte eficientă și aduce multe beneficii pe plan social și profesional, crescând calitatea suportului social și implicit a vieții.

Deși sună clar în teorie, în practică de multe ori este dificil de aplicat. Cauzele care au provocat tulburarea și contextul în care au apărut trebuie de multe ori evaluate, iar pe baza concluziilor persoana în cauză poate decide dacă vrea să evolueze, să cultive un nou mod de a vedea viața, sau să rămână blocat în niște sfori invizibile, trase de alții în mod mai mult sau mai puțin conștient. 

Fiecare dintre noi poate fi mai mult decât ce este în prezent, cu condiția să vrea!

Evaluarea psihologică – când este cazul?

O evaluare psihologică este binevenită oricând ne putem întrebarea dacă noi sau cei dragi nouă suntem bine din punct de vedere psihologic. Dacă avem o stare neplăcută, dar nu știm dacă este depresie, când suntem îngrijorați dar nu știm dacă avem anxietate, când copilul nostru are comportamente care ne îngrijorează sau nu se dezvoltă așa cum ne așteptam, când părinții noștri în vârstă încep să uite tot mai mult.

Evaluarea psihologică presupune, în general, 6 pași
  • realizarea unui interviu clinic
  • alegerea testelor potrivite
  • administrarea testelor psihologice și analiza lor
  • analizarea tuturor datelor din interviu, teste, observații
  • redactarea raportului de evaluare
  • împărtășirea rezultatelor cu clientul

Psihologul evaluează condițiile de stres în care se află persoana, iar apoi statusul cognitiv (procesele de gândire) și cel emoțional. Se vor discuta istoricul persoanei, integrarea socială (familie, prieteni, ocupație), probleme medicale sau utilizarea de substanțe (medicamente, alcool, etc.). Scopul principal este ca împreună cu clientul să descoperim posibile cauze ale problemelor actuale, pe care să le examinăm apoi mai atent. În următoarea etapă se includ în evaluare testele psihologice, care ne ajută să și măsurăm o anumită caracteristică. Ca și la analizele fizice, această etapă ne arată cât de severă este problema cu care ne confruntăm.

– În general se culeg următoarele tipuri de informații, urmărind scopul pentru care persoana a venit la evaluare sau a fost adusă la evaluare

- informații demografice și de identificare 

– motivul principal și problemele cu care se confruntă clientul

– istoricul medical și psihiatric, precum și tratamentele utilizate (în prezent și în trecut);

– istoricul educațional și profesional

– istoricul familial (naștere, copilărie, dezvoltarea personală);

– date despre experiențe negative (traume, abuz, neglijare, accidente);

– obiectivele și așteptările actuale legate de intervenție.

Evaluarea psihologică nu ar trebui să constituie un motiv de îngrijorare. Așa cum mergem la medic si ne facem analize anuale, așa ar trebui să abordăm și evaluarea psihologică. O înțelegere complexă a vieții interioare actuale ne dă o direcție spre viitor, spre intervenții mai complexe sau specializate, dacă este cazul.

Relatii de cuplu
Stadii ale relațiilor. Provocări și evoluție.

Conform teoriei Imago (H. Hendrix; H. L. Hunt) o relație de cuplu va parcurge următoarele trei stadii (și sub-stadii) pe parcursul dezvoltării ei  

1.  Iubirea romantică (idealizare și entuziasm, un stadiu scurt). Senzațiile sunt intense și dezirabile (plăcute) și sunt o reexperimentare a conectării originare (legătură originară, simțită în prima parte a vieții, este reparată – apare un sentiment de plenitudine, bucurie și uimire).

Biochimic observăm un cocktail de substanțe – crește energia, gândirea obsesivă la partener, ruminarea și dificultatea de a ne concentra.

Psihologic, există sentimentul că iți cunoști partenerul dintotdeauna, lipsa axei temporale – există doar prezentul, apartenența și unirea cu celălalt, certitudinea că celălalt este esențial pentru supraviețuirea noastră. Cum arată acest cuplu? Unul dintre parteneri exprimă ceea ce celălalt reprimă, alături de partener simțim că suntem din nou conectați la acea parte din noi pe care am negat-o, afișăm cea mai buna variantă/partenerul care am dori să fim până nu mai putem și apare adevărata față, nu vedem defectele sau le transformăm în calități. Stilurile de apărare complementare nu apar încă.

2.     Lupta pentru putere (apare plictiseala/dezamăgirea/frustrarea, stadiu scurt sau poate dura întreaga viată).

De ce apare?

·  Unul dintre parteneri descoperă diferența dintre cum își închipuia că este partenerul, și cum este el în realitate (se simte păcălit sau că a făcut o greșeală). Începe încercarea de a-l face pe partener să devină ceea ce credeam noi ca este, și să se anuleze pe sine, iar acolo apar mecanismele lui de apărare. În literatură, acest fenomen se numește obiecția la diferență, și este considerată sursa tuturor conflictelor umane. Centrul problemelor este reprezentat de elemente precum: negativitatea, excluziunea și inegalitatea. Soluția la aceste probleme este combinația între următoarele elemente: afirmarea celuilalt, sărbătorirea diferențelor, incluziunea universală și egalitatea.

·      Acomodarea creierului cu biochimia iubirii.

·      Acomodarea cu relația: partenerii încep să își arate sinele mai puțin perfect, să devină leneși față de celălalt, neglijenți în ce spun, se comportă ca ființe rănite și realizează că și partenerul este la fel. Ei cred că partenerul le poate îndeplini toate nevoile, dar nu vrea să o facă, iar apoi încetează să creadă că partenerul le va satisface toate nevoile. Conflictul este doar o rampă de trecere, el trebuie să se întâmple.

Mecanismele luptei pentru putere: Partenerul este văzut ca o amenințare, din cauza înclinației naturale a oamenilor spre negativ (până nu se dovedește sigur, e considerat periculos). Apare apoi reacția de luptă, fugă sau îngheț în funcție de stilul personal. Înghețul poate fi folosit de ambii parteneri, dar individul minimizator folosește mai mult. Acesta își direcționează energia în afara relației (alți parteneri, copii, job) din teamă că legătura s-ar putea rupe din nou și ar suferi prea mult. Într-o relație, cheia nu este despre ce se ceartă cuplul, ci cum se ceartă! Teoria spune ca, cuplul gestionează conflictul în funcție de stadiul de dezvoltare în care au fost blocați partenerii. De obicei, individul nici nu poate oferi ceea ce i se pretinde, pentru ca nu are cum.

Stadiile luptei pentru putere:

Lupta pentru putere se manifestă ca un răspuns la o pierdere imensă (a planurilor, speranțelor, idealurilor) și activează cele 6 stadii ale doliului (Elisabeth Șubler-Ross)

1.     Șocul (partenerii refuză să creadă că ceva rău se întâmplă)

2.    Negarea (ignoră, sau cred că nu există o problemă reală)

3.    Furia (încep să devină furioși pe măsură ce apar dovezile)

4.    Negocierea (stabilesc înțelegeri/târguri care nu funcționează)

5.     Disperarea (simt că nu mai pot face nimic/nu îi mai ajută nimic, încep să își închipuie cum ar fi cu altcineva sau singuri)

6.    Acceptarea (realizează nu pot obține iubirea pe care o doresc și au trei opțiuni: să plece, să rămână așa sau să ceară ajutor).

Rezultatele luptei pentru putere pot fi:

·       Relația fierbinte (ne vom certa până la moarte!) – adaptarea fiind prin mecanismul luptă sau fugi. Partenerii se simt nefericiți, dar niciunul nu renunță la luptă. Fiecare crede că are dreptate și nu vrea să cedeze. Aceștia depun multă energie în relație, dar majoritar negativă (critică/invalidare – la fel ca în copilărie). Au runde repetitive de ceartă și împăcare, ani la rând, dar infidelitatea nu prea apare în acest tip de relații.

·      Relația paralelă – adaptarea este prin amorțire sau distanțare. E ca și când partenerii trăiesc în lumi diferite, și își petrec mult timp în afara relației. Fac schimb de informații la nivel superficial, și pot părea din exterior ca relații normale. Pot rămâne multă vreme împreună, de dragul copiilor, dar ceva lipsește din relația lor. Infidelitatea este des întâlnită, relația fiind considerată un divorț invizibil.  De ce rămân totuși în relație? Există speranța pentru nevoia de conectare nesatisfăcută, cuplată cu frica de intimitate. Lipsa intimității este o plângere principală, dar totuși anxietatea intimității este la baza problemei (teama de a nu pierde din nou conexiunea și a repeta trauma inițială din copilărie). Decât să risc să o pierd din nou, mai bine deloc.

·       Divorțul – reprezintă renunțarea la relație

·       Cer ajutorul - (indivizii realizează că au nevoie de ajutor, pentru a repara conexiunea și a crea un parteneriat conștient)

3.  Adaptarea/rezolvarea - deseori există încercarea cuplurilor de a se reîntoarce în primul stadiu, iar când descoperă că acest lucru nu este posibil, trebuie să aleagă una dintre opțiunile rezultate din lupta pentru putere:  adaptarea la o relație aventuroasă sau paralelă, divorțul, parteneriatul conștient).